Formularz uczniowie 2026

Formularz uczniowie 2026/27
FORMULARZ uczestnika Akademii Młodego Bystrzaka
W celu zakończenia rekrutacji, prosimy o dokonanie wpłaty w wysokości 500 zł na podane w Regulaminie konto.

Uwagi

Udostępnij:

Karta zgłoszenia

Imię uczestnika*
Nazwisko uczestnika*
Pesel uczestnika*
Data urodzenia uczestnika*
Numer szkoły/adres
Klasa
Email rodzica/opiekuna prawnego*
Imię i nazwisko rodzica/opiekuna*
Ulica
Miejscowość
Kod pocztowy
Telefon kontaktowy rodzica/opiekuna prawnego*
Oświadczam, że zapoznałam/em się z Regulaminem Akademii i akceptuję jego postanowienia.*
Zgoda nr 1* Wyrażam zgodę na otrzymywanie drogą elektroniczną informacji związanych z organizacją Akademii oraz innych dot. aktywności skierowanych do dzieci realizowanych przez Regionalny Zespół Placówek Wsparcia Edukacji w trybie art. 10. pkt. 2. Ustawy z dn. 18 lipca 2002 r. O świadczeniu usług drogą elektroniczną.
Zgoda nr 2* Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych moich i mojego dziecka zawartych w zgłoszeniu dla potrzeb niezbędnych do organizacji Akademii (zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46 WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych).
Zgoda nr 3* Zgadzam się na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka w postaci wyczytania imienia i nazwiska podczas wyczytywania listy obecności, wręczenia dyplomów na zakończenie.
Zgoda nr 4* Wyrażam zgodę na publikowanie wizerunku mojego dziecka w postaci zdjęć z przebiegu zajęć na stronie internetowej oraz fanpage oraz materiałach promocyjnych i informacyjnych.

* pola obowiązkowe

Lista zapisanych osób

Identyfikator	Lista	Status
adka36	wpisano na listę główną	Opłacone
błle16	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
chle35	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
duzu32	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
dzig39	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
gnol13	wpisano na listę główną	Opłacone
haja29	wpisano na listę główną	Opłacone
jumi31	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
kofr25	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
koma38	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
krmi11	wpisano na listę główną	Opłacone
laja41	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
maja14	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
mawi27	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
mołu17	wpisano na listę główną	Opłacone
naja21	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
nobr15	wpisano na listę główną	Opłacone
paal26	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
pina24	wpisano na listę główną	Opłacone
piwo19	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
reju20	wpisano na listę główną	Opłacone
szle28	wpisano na listę główną	Opłacone
śwna33	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
śwna37	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
urkr23	wpisano na listę główną	Opłacone
wafi18	wpisano na listę główną	Opłacone
wale34	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
węzu22	wpisano na listę główną	Zgłoszenie
wimi12	wpisano na listę główną	Zgłoszenie